Международные стандарты качества ПЭТ/КТ исследования

Соблюдение международных стандартов процедуры ПЭТ/КТ и регламентов по эксплуатации томографов позволяет добиться высокого качества исследований по всей сети «ПЭТ-Технолоджи»

Федеральная сеть «ПЭТ-Технолоджи» включает в себя 34 Центра ядерной медицины, расположенных в разных регионах России и специализирующихся на ПЭТ/КТ диагностике в онкологии. В практике работы нередки случаи, когда пациент проходит исследования в различных центрах компании, клиниках других организаций или за рубежом. Также в компании идет непрерывный процесс обновления парка оборудования на более современные модели с большими возможностями медицинской визуализации.

В каждом из таких случаев необходимо исключить или минимизировать различия в визуализации патологических процессов и обработке полученных изображений, а также обеспечить точность и воспроизводимость результатов ПЭТ/КТ по всем центрам сети на любых моделях сканеров.

Всего этого позволяет добиться единая многоступенчатая система контроля качества исследований во всех клиниках сети «ПЭТ-Технолоджи». Эта система включает в себя внедрение в клиническую практику международных стандартов и единого протокола обеспечения качества ПЭТ/КТ исследований, on-line мониторинг технических характеристик и состояния сканеров, мероприятия по периодическому внутреннему (ежедневному, еженедельному, ежеквартальному и ежегодному) контролю качества исследований, а также гармонизацию параметра SUV и получение аккредитации по европейской программе стандартизации EARL.

Проводится перед началом исследований и включает в себя:

- проверку функциональных характеристик ПЭТ-детекторов сканеров с помощью калибровочного источника на основе изотопа германия 68Ge и сравнение параметров системы с исходными значениями, - устанавливаемыми при еженедельных и ежеквартальных проверках;

- прогрев рентгеновской трубки во избежание резких перепадов температуры;

- проверку ряда параметров, связанных с КТ- частью исследования;

- проверку майларового окна на возможную загрязненность контрастным веществом;

- проверку синхронизации таймеров во всем отделении;

- контроль вспомогательного измерительного оборудования.

Проводится 1 раз в неделю специально обученным персоналом. В данной калибровке используется германиевый источник 68Ge с целью обновления параметров, которые в процессе работы сканера могут отклоняться от исходных. Еженедельные калибровки включают в себя:

- обновление коэффициентов усиления на ПЭТ-детекторах с целью компенсации изменений в них с течением времени;

- коррекцию временных характеристик при регистрации событий на детекторах.

Проводится 1 раз в три месяца для достижения однородности зарегистрированных событий на всех ПЭТ-детекторах и согласованности измерения активности РФП между дозкалибратором и ПЭТ/КТ-сканером. Ежеквартальные настройки выполняются с помощью германиевого источника (68Ge) и цилиндрического фантома, заполненного дистиллированной водой с равномерно распределенным в ней РФП на основе изотопа 18F.

После сканирования германиевого источника для каждого отдельного детектора программно подбираются коэффициенты коррекции, которые в дальнейшем применяются ко всем исследованиям.

Сканирование водного фантома используется для измерения и коррекции ошибки между объемной активностью РФП, рассчитанной с помощью дозкалибратора, и объемной активности РФП, измеренной на ПЭТ-изображении.

Процедура кросс-калибровки необходима для достижения воспроизводимости полуколичественной оценки (SUV) в рамках одного ПЭТ-центра.

Проводится 1 раз в год и/или каждый раз после серьезного вмешательства в технические параметры томографа на всех ПЭТ/КТ-системах компании в соответствии с программой гармонизации EARL, разработанной европейской ассоциацией ядерной медицины (European Association of Nuclear Medicine, EANM) для обеспечения сопоставимости результатов ПЭТ/КТ в разных центрах. В ходе теста проводится проверка/настройка определенных параметров протокола сканирования (параметров реконструкции), которые должны соответствовать EARL-спецификациям.

Признанным международным подтверждением реализации процедуры гармонизации EARL является получение аккредитации EARL.

На сегодняшний день в компании «ПЭТ-Технолоджи» аккредитацию прошли:

1. Онкорадиологический центр «ПЭТ-Технолоджи» в Балашихе, Московская область

2. Онкорадиологический центр «ПЭТ-Технолоджи» в Подольске, Московская область

3. Центр «ПЭТ-Технолоджи» в Москве на Оршанской улице

4. Центр «ПЭТ-Технолоджи» в Обнинске

5. Центр «ПЭТ-Технолоджи» во Владимире

6. Центр «ПЭТ-Технолоджи» в Ставрополе

7. Онкорадиологический центр «ПЭТ-Технолоджи» в Уфе

Нет ограничений при выборе места выполнения исследования.

Его можно провести в любом центре сети «ПЭТ-Технолоджи».

В любом федеральном центре или зарубежной клинике, которые в свою очередь провели процедуру гармонизации, и получить точные и сопоставимые результаты.

Снижается количество ложноположительных и ложноотрицательных результатов

При интерпретации диагностических ПЭТ/КТ изображений врачом-радиологом.

Что позволяет в дальнейшем врачу-онкологу более точно выбрать тактику лечения.