Пищевод барретта: тщательное наблюдение

О необходимости тщательного наблюдения свидетельствуют результаты многоцентрового проспективного исследования, опубликованного в апрельском номере журнала Gut.

Руководитель исследования, доктор медицины Флорин Кастеляйн (Florine Kastelein), прокомментировала его результаты: «Регулярное проведение гастроскопии у пациентов с пищеводом Барретта позволяет выявить рак пищевода на той ранней стадии, когда возможно малоинвазивное эндоскопическое лечение. Таким образом, выживаемость улучшится. Наше исследование подкрепляет ценность текущих рекомендаций по ведению пациентов с пищеводом Барретта».

В исследование включено 783 пациента из 15 больниц в Нидерландах с пищеводом Барретта протяженностью от 2 см. Период наблюдения составил 3 года, в конце него у 53 пациентов выявлена дисплазия высокого риска или рак пищевода. Пятилетняя выживаемость пациентов с прогрессированием пищевод Барретта в среднем составила 74%, а среди пациентов без признаков прогресии – 94%.
Согласно рекомендациям American College of Gastroenterology, при наличии пищевода Барретта эндосокпию следует проводить каждые 3-5 лет, а если есть дисплазия низкой степени риска — каждые полгода.

Перерождение клеток слизистой оболочки при пищеводе Баррета происходит по типу так называемой кишечной метаплазии, когда обычные клетки слизистой оболочки пищевода замещаются клетками, характерными для слизистой оболочки кишечника. Затем перерождение может превратиться в злокачественную опухоль. Распространенность пищевода Баррета среди взрослого населения составляет 8-10%.

Источник: gut.bmj.com/content/early/2015/04/22/gutjnl-2014-308802.short

Пищевод барретта: тщательное наблюдение

О необходимости тщательного наблюдения свидетельствуют результаты многоцентрового проспективного исследования, опубликованного в апрельском номере журнала Gut.